راهنما آماده است
در این راهنما
فتق جدار شکم؛ ناف، محل برش و سایر فتق‌ها
- روش باز، لاپاراسکوپی یا رباتیک و استفاده از مش بر اساس محل، اندازه، عود و شرایط بیمار انتخاب می‌شود. فتق بزرگ یا عودکرده ممکن است به ترمیم پیچیده و دوره نقاهت طولانی‌تر نیاز داشته باشد.
- سابقه مش، عفونت زخم، سیگار، یبوست، سرفه مزمن و مشکلات ادرار را اعلام کنید. کنترل وزن، دیابت و تغذیه می‌تواند بخشی از آمادگی باشد؛ زمان جراحی را پزشک تعیین می‌کند.
طرح مفهومی دیواره شکم و مش جراحی
تصویرسازی مفهومی با هوش مصنوعی؛ نه نتیجه عمل بیمار و نه نقشه دقیق جراحی.
نمایش نمودار آموزشی و منابع
تصویر آموزشی
محل‌های شایع فتق شکمی و کشاله ران؛ جایگاه فتق به تشخیص نوع آن کمک می‌کند.
تصویر شماتیک آموزشی است، نه نتیجه عمل یک بیمار یا برنامه درمان فردی. برچسب‌های اصلی ممکن است به زبان دیگری باشند.
نمایش تصویر بزرگ‌تر ↗آمادگی مشترک پیش از عمل
- این راهنما عمومی است؛ نوع عمل، بیماری‌های شما و نسخه ترخیص بر آن اولویت دارند. نام دقیق روش و خطرهای اختصاصی آن را پیش از رضایت جراحی بپرسید.
- فهرست داروها و مکمل‌ها، حساسیت‌ها، سابقه لخته، خون‌ریزی، دیابت، آپنه خواب، جراحی قبلی و احتمال بارداری را اعلام کنید. رقیق‌کننده خون، داروی دیابت، آمپول لاغری یا داروی روان‌پزشکی را خودسرانه قطع نکنید؛ برنامه مصرف و ناشتا بودن را از تیم درمان بگیرید.
- آزمایش و بررسی قلب یا بیهوشی متناسب با وضعیت شما انجام می‌شود، نه یک بسته یکسان برای همه. کم‌خونی، عفونت، سوءتغذیه و قند کنترل‌نشده باید بررسی و در صورت نیاز اصلاح شوند. برای قطع سیگار و سایر محصولات نیکوتین از چند هفته پیش برنامه بگیرید.
- تا روز عمل غذای متعادل و پروتئین کافی دریافت کنید و آب کافی بنوشید، مگر محدودیت قلبی یا کلیوی دارید. رژیم ویژه، آماده‌سازی روده یا غذای سبک شب قبل فقط وقتی انجام شود که برای عمل شما نوشته شده است؛ زمان قطع غذای جامد و مایعات را از تیم بیهوشی بگیرید و حدس نزنید.
- پس از بیهوشی یا آرام‌بخشی همراه بزرگسال و کمک در منزل داشته باشید. تا برطرف‌شدن اثر داروها و تأیید تیم درمان رانندگی نکنید. برای سفر و پرواز، خصوصاً مسیر طولانی، پیش از خرید بلیت اجازه و برنامه پیشگیری از لخته بگیرید.
زخم، ورم و شکم‌بند
- کبودی و مقداری تورم ممکن است رخ دهد. برجستگی ناشی از تجمع مایع همیشه به معنی عود نیست، اما تشخیص با معاینه است؛ خودتان آن را سوراخ یا تخلیه نکنید.
- شکم‌بند فقط طبق توصیه جراح استفاده شود؛ نباید تنفس را محدود کند یا روی پوست فشار آسیب‌زا بیاورد و جای ترمیم یا محدودیت فعالیت را نمی‌گیرد.
- اگر درن دارید، روش ثبت حجم و رنگ ترشح را یاد بگیرید. زمان خروج بر اساس وضعیت زخم تعیین می‌شود، نه صرفاً تعداد روزها.
فعالیت و جلوگیری از فشار اضافی
- راه‌رفتن سبک را زود و با اجازه آغاز کنید. کار سنگین و تمرین شکم پس از ترمیم پیچیده ممکن است مدت بیشتری محدود باشد؛ حد مجاز بار و زمان بازگشت را از جراح بپرسید.
- یبوست، سرفه طولانی و زورزدن ادراری را درمان کنید. هنگام سرفه می‌توانید با دست یا بالش از ناحیه حمایت کنید. درد پیشرونده را با فعالیت بیشتر نادیده نگیرید.
نمایش نمودار آموزشی و منابع
تصویر آموزشی
آناتومی عضلات از جلو و پشت، شامل دیواره شکم، بازو، ران و باسن.
تصویر شماتیک آموزشی است، نه نتیجه عمل یک بیمار یا برنامه درمان فردی. برچسب‌های اصلی ممکن است به زبان دیگری باشند.
نمایش تصویر بزرگ‌تر ↗منبع و مجوز
OpenStax
1105 Anterior and Posterior Views of Muscles.jpg · CC BY 4.0
تصویر آموزشی ساده‌شده؛ ابعاد واقعی نیست.
هشدار گیر افتادن فتق یا انسداد
- پیش یا پس از عمل، برجستگی ناگهان دردناک و سفت، تغییر رنگ پوست، استفراغ، اتساع شکم یا قطع دفع گاز همراه درد نیازمند ارزیابی اورژانسی است. فتق دردناک را با فشار جا نیندازید.
دارو، حرکت و پیگیری
- مسکن و سایر داروها فقط طبق نسخه؛ آنتی‌بیوتیک یا آمپول ضدلخته برای همه یکسان لازم نیست. مسکن‌های مخدر می‌توانند خواب‌آلودگی و یبوست ایجاد کنند؛ الکل و رانندگی همراه آن‌ها خطرناک است.
- با اجازه تیم، راه‌رفتن کوتاه و مکرر را شروع کنید؛ استراحت مطلق طولانی مناسب نیست. بازگشت به کار، ورزش، رابطه جنسی و بلندکردن بار به روش عمل و روند بهبود وابسته است. برنامه مکتوب محدودیت‌ها را بگیرید.
- نوع پانسمان، زمان حمام، کشیدن بخیه یا درن و تاریخ اولین ویزیت را پیش از ترخیص مشخص کنید. زخم، چسب، بخیه یا درن را دستکاری نکنید و روی زخم باز کرم یا ماده ضدعفونی‌کننده خودسرانه نزنید.
- شروع آب و غذا به نوع عمل بستگی دارد. اگر محدودیتی ندارید با مایعات و وعده‌های سبکِ کم‌حجم شروع کنید، آهسته بخورید و با تهوع یا درد متوقف شوید؛ بعد به‌تدریج پروتئین، سبزی و غذای معمول را طبق برگه ترخیص اضافه کنید. پس از اعمال معده، روده، مقعد یا فتق هیاتال فقط برنامه اختصاصی همان عمل را اجرا کنید.
- رژیم متعادل با پروتئین کافی و مایعات متناسب با بیماری‌های زمینه‌ای داشته باشید. یبوست را با حرکت، مایعات و داروی تجویزشده پیشگیری کنید. زمان بهبود و نتیجه نهایی بین افراد متفاوت است؛ باقی‌ماندن یا بازگشت علائم نیازمند ارزیابی است، نه درمان خودسرانه.
هشدارهای عمومی — مراجعه فوری
- تنگی نفس، درد قفسه سینه، سرفه خونی، غش یا ورم و درد یک‌طرفه ساق نیازمند ارزیابی فوری است؛ با اورژانس محل تماس بگیرید، در ترکیه ۱۱۲.
- خون‌ریزی شدید یا ادامه‌دار، درد رو به افزایش که با داروی تجویزشده کنترل نمی‌شود، تب همراه بدحالی، قرمزی منتشر یا ترشح بدبو، استفراغ مکرر، ناتوانی در نوشیدن یا احتباس ادرار را فوری گزارش کنید. پیام در سایت جای اورژانس را نمی‌گیرد.
منابع علمی
آیا این آموزش برای شما مفید بود؟
نظر شما به کامل‌تر شدن این آموزش کمک می‌کند.