در این راهنما
آشنایی با موضوع
کبد چرب / MASLD
کبد چرب متابولیک ارتباط نزدیکی با اضافه‌وزن، مقاومت به انسولین، دیابت و چربی خون دارد و بسیاری از افراد علامت ندارند. کنترل وزن، فعالیت بدنی و کنترل دیابت، فشارخون و چربی‌ها پایه درمان‌اند. بعضی بیماران التهاب یا فیبروز پیدا می‌کنند و نیاز به پیگیری تخصصی کبد دارند.
NIDDKهپاتیت A، B و C
هپاتیت یعنی التهاب کبد. هپاتیت‌های ویروسی A، B و C عفونت‌های متفاوتی با راه انتقال، پیشگیری و درمان متفاوت‌اند. A اغلب از غذای/آب آلوده یا تماس نزدیک منتقل می‌شود و واکسن دارد. B نیز واکسن مؤثر دارد. C عمدتاً از راه خون منتقل می‌شود و با درمان‌های ضدویروسی جدید اغلب قابل درمان است. آزمایش مهم است چون عفونت مزمن ممکن است بی‌علامت باشد.
CDCکبد چرب، هپاتیت و سیروز
- کبد چرب مرتبط با اختلال متابولیک (MASLD)، هپاتیت ویروسی، آسیب ناشی از الکل یا دارو و بیماری‌های خودایمنی علل مختلف آسیب کبدند. سیروز یعنی اسکار پیشرفته؛ آنزیم طبیعی به‌تنهایی بیماری مهم را رد نمی‌کند.
طرح مفهومی کبد، کیسه صفرا و سنگ صفرا
تصویرسازی مفهومی با هوش مصنوعی؛ نه نتیجه عمل بیمار و نه نقشه دقیق جراحی.
نمایش نمودار آموزشی و منابع
تصویر آموزشی
کبد عمدتاً در بخش بالایی راست شکم و زیر دیافراگم قرار دارد.
تصویر شماتیک آموزشی است، نه نتیجه عمل یک بیمار یا برنامه درمان فردی. برچسب‌های اصلی ممکن است به زبان دیگری باشند.
نمایش تصویر بزرگ‌تر ↗منبع و مجوز
Blausen.com staff (2014), Medical gallery of Blausen Medical 2014, WikiJournal of Medicine 1(2), doi:10.15347/wjm/2014.010
Blausen 0616 Liver Location.png · CC BY 3.0
تصویر آموزشی ساده‌شده؛ ابعاد واقعی نیست.
کیست و توده کبد
- کیست ساده و همانژیوم اغلب خوش‌خیم‌اند. توده‌های دیگر ممکن است خوش‌خیم، سرطان اولیه یا انتشار سرطان اندام دیگر باشند. نوع تصویر، سابقه کبد و گاهی آزمایش یا نمونه‌برداری مسیر بررسی را تعیین می‌کند؛ هر توده‌ای نیازمند جراحی نیست.
آزمایش و تصویربرداری
- آزمایش آنزیم‌ها، بیلی‌روبین، آلبومین، انعقاد و شمارش خون، آزمایش هپاتیت و سونوگرافی بر حسب شرایط درخواست می‌شوند. الاستوگرافی برای برآورد سفتی و فیبروز، و CT یا MRI برای ضایعات منتخب کاربرد دارند. در افراد پرخطر، پایش سرطان کبد باید منظم و طبق نظر متخصص باشد.
نمایش نمودار آموزشی و منابع
تصویر آموزشی
جایگاه کیسه صفرا، کبد و لوزالمعده نسبت به معده.
تصویر شماتیک آموزشی است، نه نتیجه عمل یک بیمار یا برنامه درمان فردی. برچسب‌های اصلی ممکن است به زبان دیگری باشند.
نمایش تصویر بزرگ‌تر ↗منبع و مجوز
Blausen.com staff (2014), Medical gallery of Blausen Medical 2014, WikiJournal of Medicine 1(2), doi:10.15347/wjm/2014.010
Blausen 0428 Gallbladder-Liver-Pancreas Location.png · CC BY 3.0
تصویر آموزشی ساده‌شده؛ ابعاد واقعی نیست.
درمان و آمادگی برای عمل
- درمان به علت وابسته است: کنترل وزن و دیابت، درمان ویروس یا داروی اختصاصی. از الکل و مکمل‌های «پاکسازی کبد» خودسرانه پرهیز کنید. واکسن هپاتیت در صورت اندیکاسیون و برنامه تغذیه با پزشک تعیین شود.
- پیش از جراحی کبد باید ذخیره عملکردی کبد و خطر خون‌ریزی بررسی شود. پس از عمل، پیگیری زخم، تغذیه و آزمایش‌ها را ادامه دهید؛ داروها و رژیم محدودکننده را خودسرانه شروع نکنید.
علائم هشدار
- استفراغ خونی، مدفوع سیاه، گیجی یا خواب‌آلودگی جدید، غش یا درد شدید با تب نیاز به ارزیابی فوری دارد. زردی جدید، افزایش شکم یا ورم پا نیز باید زود بررسی شود؛ زردی همراه تب و درد شکم می‌تواند اورژانسی باشد.
منابع علمی
آیا این آموزش برای شما مفید بود؟
نظر شما به کامل‌تر شدن این آموزش کمک می‌کند.